Phần này quy định phạm vi bảo hiểm áp dụng cho Người Được Bảo Hiểm và bất kỳ thành viên nào trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm đối với bất kỳ yêu cầu thanh toán bồi thường nào mà Người Được Bảo Hiểm hoặc thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm có trách nhiệm cá nhân về mặt pháp lý đối với trường hợp:
- a) tử vong của hoặc thương tật thân thể đối với bất kỳ người nào
- b) tổn thất, phá hủy hoặc thiệt hại xảy ra đối với tài sản phát sinh từ một Sự Cố xảy ra tại hoặc gần Địa Điểm Bảo Hiểm trong thời hạn bảo hiểm và liên quan đến quyền sở hữu hoặc sử dụng Ngôi Nhà.
Trong Phần này, Ngôi Nhà bao gồm cả đất đai, cây cối, bụi cây và các thực vật sống khác được trồng tại Địa Điểm Bảo Hiểm như là một phần của Ngôi Nhà. Công Ty Bảo Hiểm sẽ thanh toán thêm các chi phí và các khoản phí tranh tụng:
- a) được thu hồi bởi bất kỳ người yêu cầu bồi thường nào đối với Người Được Bảo Hiểm hoặc thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm.
- b) phát sinh kèm theo văn bản đồng ý của Công Ty Bảo Hiểm.
liên quan đến yêu cầu bồi thường mà Người Được Bảo Hiểm hoặc thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm phải thực hiện theo điều khoản về bồi thường được quy định trong Phần này.
GIỚI HẠN TRÁCH NHIỆM
Theo quy định trong Phần này, trách nhiệm của Công Ty Bảo Hiểm đối với mọi khoản bồi thường có thể thanh toán:
- a) cho bất kỳ người yêu cầu bồi thường nào hoặc bất kỳ số lượng người yêu cầu bồi thường nào liên quan đến hoặc phát sinh từ một Sự Cố hoặc một chuỗi tất cả các Sự Cố có nguyên nhân hoặc được quy cho là xuất phát từ một nguồn hoặc một nguyên nhân ban đầu và không vượt quá số tiền được quy định trong Bản Tóm Tắt Hợp Đồng Bảo Hiểm;
- b) liên quan đến mọi thương tật, bệnh tật, tổn thất và thiệt hại phát sinh trong Thời hạn Bảo hiểm và không vượt quá số tiền được quy định trong Bản Tóm Tắt Hợp Đồng Bảo Hiểm.
Với điều kiện là nếu có bất kỳ khoản thanh toán nào vượt quá Giới Hạn Trách Nhiệm phải thực hiện để giải quyết một yêu cầu bồi thường, trách nhiệm của Công Ty Bảo Hiểm trong việc thanh toán bất kỳ chi phí luật sư và các khoản phí nào có liên quan sẽ giới hạn ở mức tỷ lệ của các chi phí đã nêu tương ứng với Giới Hạn Trách Nhiệm phải chịu đối với số tiền đã thanh toán để giải quyết yêu cầu bồi thường đó.
QUYỀN PHÁN QUYẾT
Số tiền bồi thường được quy định trong Phần này sẽ không áp dụng đối với những yêu cầu bồi thường được đưa ra hoặc những hành động được thực hiện hoặc những phán quyết không phải là phán quyết sơ thẩm của tòa án có thẩm quyền tại Việt Nam hoặc các lệnh do tòa án Việt Nam đưa ra để thi hành các phán quyết của tòa án nước ngoài, cho dù dưới hình thức là thỏa thuận có đi có lại hoặc một hình thức khác.
ĐỊNH NGHĨA BỔ SUNG
Sự Cố
Là sự kiện khách quan mà Người Được Bảo Hiểm không mong chờ và/hoặc không có chủ định trước, kể cả việc xuất hiện liên tục hoặc lặp lại với các điều kiện chung tương tự, mà khi sự kiện đó xảy ra sẽ dẫn đến (các) Thương Tật Thân Thể và/hoặc Thiệt Hại Về Tài Sản và (các) Thương Tật Thân Thể và/hoặc Thiệt Hại Về Tài Sản đó thuộc phạm vi bảo hiểm theo các quy định của Hợp Đồng Bảo Hiểm thì Công Ty Bảo Hiểm phải trả tiền bảo hiểm cho Người Được Bảo Hiểm.
Thương Tật Thân Thể
Thương tật thân thể (kể cả tử vong và bệnh tật), tàn tật, hoảng sợ, sốc, đau đớn hoặc tổn thương thần kinh.
Thiệt Hại về Tài sản
a) Thiệt hại về vật chất hoặc sự phá hoại tài sản hữu hình, bao gồm việc mất sử dụng phát sinh từ sự thiệt hại vật chất hoặc phá hủy nêu trên; hoặc
b) Việc mất sử dụng tài sản hữu hình, chưa bị thiệt hại hoặc phá hủy về vật chất, với điều kiện là tổn thất này do một Sự Cố gây ra.
Người Được Bảo Hiểm
Mỗi liệt kê dưới đây được xem như là một Người Được Bảo Hiểm theo Hợp Đồng Bảo Hiểm trong phạm vi bảo hiểm đã được quy định tại Bản Tóm Tắt Hợp Đồng Bảo Hiểm:
- a) Người Được Bảo Hiểm được nêu trong Bản Tóm Tắt Hợp Đồng Bảo Hiểm;
- b) người thân trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm, dù có sống chung với Người Được Bảo Hiểm hay không;
- c) nhân viên trong gia đình của Người Được Bảo Hiểm khi đang làm việc tại Địa Điểm Bảo Hiểm trong giờ làm việc;
Nếu Người được Bảo hiểm gồm nhiều bên tập hợp lại, mỗi bên được xem là một đơn vị riêng và khác biệt và thuật ngữ “Người Được Bảo Hiểm” được xem là áp dụng cho mỗi bên dưới hình thức như thể mỗi bên đã nêu đều được cấp một hợp đồng bảo hiểm riêng biệt.
Công Ty Bảo Hiểm đồng ý từ bỏ tất cả các quyền liên quan đến việc chuyển quyền đòi bồi thường hoặc hành động mà Công Ty Bảo Hiểm có thể thực hiện đối với các bên nêu trên với nguyên nhân phát sinh từ một sự cố mà từ đó dẫn đến bất kỳ yêu cầu đòi bồi thường nào được thực hiện theo quy định của Hợp Đồng Bảo Hiểm, với điều kiện là hành động của các tên nêu trên làm phát sinh tổn thất nhưng không nghiêm trọng hoặc không có chủ tâm và với điều kiện là Công Ty Bảo Hiểm không bồi thường cho Người Được Bảo Hiểm theo quy định tại điều khoản này đối với trách nhiệm về Thương Tật Thân Thể gây hoặc không gây tử vong hoặc bệnh tật của nhân viên hoặc người lao động mà những người này được hoặc có thể đã được bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm bồi thường cho và/ hoặc trách nhiệm của người sử dụng lao động.
Số tiền tối đa mà Công Ty Bảo Hiểm phải thanh toán cho các thiệt hại liên quan đến bất kỳ sự cố hoặc thời hạn bảo hiểm nào sẽ không vượt quá các Giới Hạn Trách Nhiệm.
CÁC ĐIỀU KHOẢN MỞ RỘNG
Trách nhiệm của người thuê nhà, Giới hạn 160.000.000 Đồng cho mỗi Sự Cố Việc loại trừ đối với tài sản dưới sự trông coi và kiểm soát của Người Được Bảo Hiểm hoặc bất kỳ người giúp việc nào của Người Được Bảo Hiểm sẽ không áp dụng trong trường hợp xảy ra tổn thất hoặc thiệt hại cho Địa Điểm Bảo Hiểm được nêu trong Bản Tóm Tắt Hợp Đồng Bảo Hiểm, bao gồm các trang thiết bị cố định tại đó được Người Được Bảo Hiểm thuê hoặc mướn, với điều kiện là điều khoản này không áp dụng cho trách nhiệm đối với tổn thất hoặc thiệt hại đã nêu nếu Người Được Bảo Hiểm thừa nhận trách nhiệm theo thỏa thuận mà trách nhiệm sẽ không phát sinh nếu không có thỏa thuận đó (ngoại trừ thỏa thuận thuê mướn, các chi tiết của thỏa thuận này phải được gửi cho Công Ty Bảo Hiểm khi có).
Điều khoản mở rộng này sẽ không áp dụng nếu Ngôi Nhà được bảo hiểm theo Phần 1.
ĐIỀU KHOẢN LOẠI TRỪ
Công Ty Bảo Hiểm sẽ không chịu trách nhiệm đối với:
- trách nhiệm đối với thương tật thân thể, bệnh tật, tổn thất hoặc thiệt hại xảy ra do hành động cố ý hoặc chểnh mảng của Người Được Bảo Hiểm hoặc thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm, và những hậu quả đó lẽ ra có thể nhận biết được một cách hợp lý với bản chất và tình huống của hành động cố ý hoặc chểnh mảng đã nêu.
- trách nhiệm đươc thừa nhận bởi Người Được Bảo Hiểm hoặc thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm theo thỏa thuận mà trách nhiệm sẽ không phát sinh nếu không có thỏa thuận đó.
- trách nhiệm đối với thương tật thân thể hoặc bệnh tật của bất kỳ người nào là thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm hoặc những người thường sống chung với Người Được Bảo Hiểm;
Trong điều khoản loại trừ này, một người được xem là thường sống chung với Người Được Bảo Hiểm nếu người đó:- đã sử dụng Ngôi Nhà, hoặc
- đang sống chung với Người Được Bảo Hiểm và dự định hoặc đã dự định sử dụng Ngôi Nhà làm nơi ở chính của mình trong 60 ngày hoặc sử dụng hoặc sống với Người Được Bảo Hiểm hơn 90 ngày liên tục (bất kể ngày hiệu lực của Hợp Đồng Bảo Hiểm là ngày nào), mà trong thời gian đó có xảy ra Sự Cố.
- trách nhiệm đối với Thương Tật Thân Thể hoặc bệnh tật xảy ra cho bất kỳ người lao động nào được Người Được Bảo Hiểm hoặc một người nào đó đang sống chung với Người Được Bảo Hiểm thuê nếu thương tật thân thể hoặc bệnh tật đó phát sinh từ công việc của họ;
- bất kỳ quy định pháp luật nào về bồi thường cho công nhân, phán quyết, thỏa thuận hoặc chương trình bồi thường tai nạn theo luật định;
- trách nhiệm đối với tổn thất, phá hủy hoặc thiệt hại xảy ra với tài sản thuộc quyền sở hữu hoặc thuộc sự kiểm soát về vật chất hoặc trên phương diện pháp lý của Người Được Bảo Hiểm, thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm, bất kỳ người nào sống chung với Người Được Bảo Hiểm hoặc xảy ra cho những nhân viên của Người Được Bảo Hiểm hoặc nhân viên của những nhân viên này;
- trách nhiệm đối với Thương Tật Thân Thể hoặc Thiệt Hại Về Tài Sản phát sinh từ hoặc có liên quan đến việc kinh doanh, thương mại hoặc nghề nghiệp của Người Được Bảo Hiểm, thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm, bất kỳ người nào sống chung với Người Được Bảo Hiểm;
- trách nhiệm đối với Thương Tật Thân Thể hoặc Thiệt Hại Về Tài Sản phát sinh từ việc thi công, xây dựng hoặc phá dỡ Ngôi Nhà, hoặc việc thực hiện những thay đổi, bổ sung, sửa chữa hoặc trang trí cho Địa Điểm Bảo Hiểm;
- trách nhiệm đối với Thương Tật Thân Thể hoặc Thiệt Hại Về Tài Sản phát sinh từ quyền sở
hữu, việc bảo dưỡng, thiết kế, sự trông nom hoặc việc sử dụng bất kỳ:- a) thiết bị trên không hoặc máy bay (ngoại trừ mô hình máy bay hoặc con diều đồ chơi), khu vực đỗ máy bay;
- b) thuyền hoặc tàu bè có động cơ, cầu tàu hoặc khu vực buộc neo;
- c) loại phương tiện họat động bằng cánh quạt cơ khí (kể cả bất kỳ loại máy móc nào có bánh xe hoặc chạy trên đường trục xích) được cấp phép để vận hành trên đường hoặc đòi hỏi phải có giấy chứng nhận Bảo hiểm xe hoặc xe moóc kèm theo hoặc việc chất hoặc dỡ hàng từ loại xe hoặc xe moóc như đã nêu;
- d) thư điện tử, quảng cáo và/ hoặc bất kỳ hình thức giao tiếp nào sử dụng internet làm phương tiện hoặc nền truyền tải.
- trách nhiệm trực tiếp hoặc gián tiếp phát sinh từ việc lây lan bất cứ căn bệnh truyền nhiễm nào bởi Người Được Bảo Hiểm, thành viên trong Gia Đình Người Được Bảo Hiểm, bất kỳ người nào sống chung với Người Được Bảo Hiểm, động vật hoặc thú cưng.
- trách nhiệm phát sinh từ quyền sở hữu hoặc sử dụng bất kỳ Địa Điểm Bảo Hiểm hoặc đất đai không phải cho mục đích làm nơi ở riêng.
- chi phí thực hiện, hoàn thành, sửa chữa hoặc cải thiện bất kỳ công việc nào mà Người Được Bảo Hiểm đảm trách và bất kỳ tổn thất nào có tính hậu quả về sau.
- bất kỳ loại hàng hóa, vật phẩm, đồ vật hoặc thùng chứa nào được sản xuất, lắp dựng, lắp đặt, sửa chữa, bảo dưỡng, xử lý, bán ra, cung cấp, phân phối bởi hoặc theo lệnh của Người Được Bảo Hiểm và không còn thuộc quyền sở hữu hoặc sự kiểm soát của Người Được Bảo Hiểm nữa.
Tuy nhiên, điều khoản loại trừ này không áp dụng đối với Thương Tật Thân Thể hoặc bệnh tật gây ra trực tiếp từ việc ngộ độc thực phẩm hoặc thức uống, sự hiện diện của độc chất trong thực phẩm hoặc thức uống đã nêu hoặc dụng cụ chứa thực phẩm hoặc thức uống đã nêu bị khiếm khuyết và sự kiện này xảy ra tại Địa Điểm Bảo Hiểm của Người Được Bảo Hiểm như đã quy định trong Bản Tóm Tắt Hợp Đồng Bảo Hiểm, luôn luôn với điều kiện là Công Ty Bảo Hiểm sẽ không chịu trách nhiệm trừ khi Người Được Bảo Hiểm phải luôn tiến hành bất cứ sự phòng ngừa nào có thể nhằm ngăn ngừa việc cung cấp các loại thực phẩm hoặc thức uống không tốt và bảo đảm rằng chúng không bị nhiễm bẩn và thích hợp cho con người sử dụng và với điều kiện bổ sung là Giới Hạn Trách Nhiệm sẽ không vượt quá giới hạn được nêu trong Bản Tóm Tắt Hợp Đồng Bảo Hiểm đối với mỗi Sự Cố bất kỳ và tổng cộng trong suốt bất kỳ một Thời Hạn Bảo Hiểm nào. - việc Người Được Bảo Hiểm có hoặc không cung cấp tư vấn hoặc dịch vụ chuyên môn hoặc bất kỳ trường hợp sai sót, bỏ sót nào có liên quan.
- trách nhiệm trực tiếp hoặc gián tiếp do, bởi hoặc thông qua hoặc là hậu quả của việc ô nhiễm hoặc nhiễm bẩn.
- các khoản phí phạt, tiền phạt hoặc tiền bồi thường ấn định trước.
- các tiền bồi thường phạt và/ hoặc tiền bồi thường răn đe và/ hoặc tiền đền bù và/ hoặc bất kỳ tiền đền bù bổ sung nảy sinh từ việc nhân với tiền bồi thường.
CÁC ĐIỀU KIỆN
- Trường hợp xảy ra Sự Cố có thể làm phát sinh yêu cầu bồi thường theo Phần này, Người ược
Bảo Hiểm sẽ thông báo bằng văn bản cho Công Ty Bảo Hiểm ngay khi có thể. Mọi thư từ, yêu cầu bồi thường, lệnh mời và mọi quy trình phải được thông báo hoặc chuyển cho Công Ty Bảo Hiểm ngay sau khi nhận được. - Khi chưa có văn bản chấp thuận của Công Ty Bảo Hiểm, Người Được Bảo Hiểm không được khước từ trách nhiệm, tiến hành thương thảo hoặc tiếp nhận, chào mời, hứa hẹn hoặc tiến hành thanh toán liên quan đến bất kỳ Sự Cố hoặc yêu cầu bồi thường nào và Công Ty Bảo Hiểm được quyền, nếu muốn, tiếp quản và kháng lại, trên danh nghĩa của Người Được Bảo Hiểm, bất kỳ yêu cầu bồi thường nào hoặc tiến hành khởi tố trên danh nghĩa của Người Được Bảo Hiểm, với chi phí tự chịu và vì lợi ích của riêng mình, bất kỳ khiếu nại đòi bồi thường nào hoặc khiếu nại về các thiệt hại hoặc bất kỳ người nào và được toàn quyền tiến hành bất kỳ vụ kiện nào, giải quyết bất kỳ yêu cầu bồi thường nào và Người Được Bảo Hiểm sẽ cung cấp tất cả những thông tin và sự hỗ trợ theo yêu cầu của Công Ty Bảo Hiểm.
- Trường hợp xảy ra Sự Cố, Công Ty Bảo Hiểm có thể thanh toán cho Người Được Bảo Hiểm một số tiền tối đa có thể chi trả đối với Sự Cố đó dưới Phần này hoặc bất kỳ một số tiền nào nhỏ hơn để giải quyết yêu cầu bồi thường cho Sự Cố đã nêu và sau đó, Công Ty Bảo Hiểm sẽ không chịu trách nhiệm đối với Sự Cố đó nữa, ngoại trừ việc thanh toán các chi phí và phí tranh tụng phát sinh trước ngày thanh toán.
Nguồn: Quy tắc Bảo hiểm Nhà cửa Liberty HomeCare
